猴痘-你需要知道的
2003年爆发的非典对加拿大和世界卫生专业人员都是一个严峻的提醒，我们必须准备好应对新的和不可预见的潜在健康危机.
不幸的是，直到COVID-19大流行震惊世界，这一提醒才被忽视. 我们仍处于COVID-19危机之中, 尽管希望COVID-19逐渐成为一种地方病和更易控制的疾病.
不出意外的话, 这次大流行病告诉我们，在遇到新的或未知的危险时，我们必须依靠预防原则. 在我们掌握所有事实之前，我们必须总是谨慎行事.
今天我们要谈论的是全球范围内的猴痘疫情. 目前，世界卫生组织(世卫组织)报告了550多例确诊猴痘病例, 在病毒不流行的地区, 包括加拿大的60多家.
猴痘是一种极其罕见的病毒性疾病, 该病被认为没有天花严重，在世界各地流行该病的国家已得到控制, 即中非和西非的热带雨林地区, 每个都有自己的病毒株. 因为猴痘现在是新病毒试图突破的“开箱即用”, 提高公众意识是很重要的, 尽管目前对加拿大公众的风险相当低.
猴痘是一种人畜共患疾病
猴痘是一种人畜共患疾病，这意味着它是一种从动物传染给人类的传染病. 任何人都可能感染人畜共患疾病，包括健康人. 有些人的风险更大，应该采取措施保护自己或家人. 这些人群包括:
- 5岁以下儿童
- 65岁以上成年人
- 免疫系统较弱的人
- 孕妇
每年在西非和中非发现数百例人类猴痘病例. 在非洲以外发现的少数病例(过去)都与前往非洲旅行或接触进口感染的啮齿动物有关. 自2017年以来，除非洲外，全球只有少数猴痘病例. 值得关注的有趣的一点是，现在看来，在各大洲发现的一些猴痘病例与旅行没有联系.
猴痘与天花病毒有关(实际上，通过成功接种疫苗，天花病毒已在40多年前被根除)。. 猴痘病毒的宿主是啮齿动物, 即豪猪, 松鼠, 在中非和西非的老鼠和其他啮齿动物. 许多国家都有限制啮齿动物跨境进口的进口条例. 事实上，过去的疫情与进口的中非啮齿动物有关.
最初，猴痘是1958年在丹麦通过研究首次发现的，当时猴子表现出一种类似“痘”的疾病. 第一例人类猴痘病例于1970年发现，当时一名9个月大的儿童被诊断出患有猴痘.
猴痘的症状
猴痘的症状与天花相似，但比天花的症状稍轻. 猴痘通常以发烧、头痛、肌肉疼痛、发冷和疲惫开始. 两者的主要区别之一是猴痘会引起淋巴结肿大(淋巴结病)。. 它还会导致背痛. 猴痘的潜伏期(从感染到出现症状的时间)为5 - 21天.
发热后3天内, 病人起了皮疹, 通常从脸上开始，然后向下扩散到身体的其他部位. 病变在变干和脱落之前会经历以下几个阶段:
- 黄斑(扁平，摸不到，直径小)
- 丘疹(隆起，通常可触及直径10mm的病变)
- 囊泡(小的、透明的、充满液体的水泡，直径10毫米)
- 脓疱(隆起，通常为顶部含脓的黄色病变)
- 结痂(由干燥的血清、血液或脓液组成)
整个疾病周期通常持续2 - 4周，只要出现皮疹或脓疱，宿主就会保持传染性. 猴痘的致死率因病毒类型而异. 刚果病毒的致死率为10%，而毒性较低的西非猴痘病毒的致死率为3%.
猴痘是如何传播的?
猴痘是通过与上述可能可见也可能不可见的病变密切接触传播的. 这可能发生在亲密或性环境中, 包括可能在感染者口腔和唾液中的病变. 这种疾病也可以在母体和胎儿之间传播, 或者通过接触被褥或感染者穿过的其他衣物.
虽然我们确实知道猴痘病毒可以通过飞沫接触传播，但我们仍然不确定气溶胶传播. 就像COVID-19一样，没有足够的证据证明气溶胶传播. 我们已经学会了不要等待科学上的确定性，在所有与猴痘接触的病例中，我们将坚持预防原则.
我们如何保护自己免受猴痘?
猴痘病变必须被遮盖以避免任何皮肤接触和, 基于缺乏证据和应用预防原则, 我们建议采取与SARS-CoV-2病毒相同的保护措施. 物理分离, 工程控制, 包括通风, PPE N95(或更高版本)呼吸防护, 所有必要的头, 脸, 眼睛和皮肤保护, 把工作服和便服分开, 用肥皂和水或酒精消毒剂洗手. 在活跃的环境中，医院洗衣工人的风险尤其大.
控制猴痘的传播
一旦痂从脓疱上脱落，感染者就不再具有传染性. 接触者追踪必须追溯到21天前，任何与感染者接触的人都必须接受21天的发热监测, 淋巴结肿胀和皮疹. 还应通知公共卫生当局. 被观察人员不得献血、捐精. 不幸的是，没有关于猴痘无症状传播的资料. 通过对脓疱中的液体进行聚合酶链反应(PCR)测试，证明存在猴痘疾病.
如何治疗猴痘
联系你的医生，他可能会推荐特定的漱口水和眼药水, 严重病例用牛痘免疫球蛋白(VIG)等. 一种用于治疗天花的抗病毒药物, 商业化的TPOXX)也于2022年1月被批准用于治疗猴痘.
猴痘今天
最近在世界各地发现的猴痘病例暴发发生在年轻人(假定免疫系统强健)中。. 到目前为止，还没有已知的猴痘相关死亡病例. 正如撰写本文时所报道的那样, 世界卫生组织一直在监测世界范围内的疫情，并敦促卫生保健提供者密切关注可能出现的症状, 并为任何有这些症状的人提供检测. 世卫组织领导人表示，他们目前“不担心猴痘在全球范围内流行”.
结论
这是我们正在经历的有趣的时代, 尽管我们可能不知道与猴痘有关的所有危害, 我们知道我们在工作场所有三项基本权利. 了解工作场所危害(包括工作场所可能存在猴痘病毒)的权利, 通过向雇主提出关注和建议来参与工作场所安全的权利，以及拒绝不安全工作的权利. 在我们处理猴痘的所有工作中使用预防原则是目前最安全的方法.
来源
http://www.cdc.gov/onehealth/basics/zoonotic-diseases.html
http://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2022-DON385
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http://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/african-ban.html
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http://www.ctvnews.ca /健康/ monkeypox-in-canada-act-now-to-stop-it-ex……
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